肾结石伴有肾积水，需要将结石取出。首先要完善泌尿系彩超或者CT检查，确定结石的具体位置以及具体大小。对于直径小于0.6厘米的结石，可以通过保守的治疗方法，比如使用止痛药物缓解症状，并且多喝水、多跳，促进结石的排出。如果结石体积过大，引起梗阻，并且结石无法自行排出，这种情况需要通过手术将结石取出，常见的手术方式有体外碎石术，输尿管镜碎石术或者经皮肾镜碎石术，在术后也要大量饮水，这样有利于小结石的排出。