面神经麻痹确切的病因不明，多数认为和嗜神经病毒感染有关。受凉或上呼吸道感染后，茎乳孔内的面神经急性病毒感染和水肿导致面神经受压，局部血液循环障碍而产生面神经麻痹。有部分病人可以由带状疱疹病毒引起。面神经麻痹属于一种自身免疫反应，在任何年龄都可以发病，以20~40岁最为多见，绝大多数为急性起病，一侧累及者较多，很少有双侧受累者。发病与季节无关。