晚上血压高，需根据引起血压高的原因，对症治疗，如果确实找不到原因，建议调整降压药的使用时间，或者睡前加用一片降压药。晚上血压高，与以下因素有关：一、首先正常血压有波动，呈现双峰一谷，早上六点到十点、下午四点到八点各一个高峰，半夜血压最低。晚上血压高与白天过度疲劳，没有适当的休息或者情绪过分的激动引起有关，可以观察血压情况，暂时不必立即调整。二、与白天饮食有关，如果大鱼大肉，大量的烟酒摄入或口味很重的菜摄入，也会影响当天晚上的血压。建议调整饮食并观察。三、晚上血压高，要看患者有没有合并睡眠呼吸暂停综合征。因睡觉以后，由于缺氧引起血压升高。建议做睡眠呼吸监测。18岁以上成人如果收缩压大于等于140毫米汞柱，或者舒张压大于等于90毫米汞柱属于高血压。