风湿性关节炎一般累及到大关节为主，累及到手关节的关节炎常见的风湿病有类风湿关节炎、骨关节炎、痛风、银屑病关节炎等。类风湿关节炎常常累及到双手的掌指、近指、腕关节，呈多发性、对称性、持续性的多关节炎症。本病为侵蚀性的关节炎，日久容易造成关节滑膜的慢性炎症、血管炎、血管翳的形成，造成骨破坏，而最终导致关节畸形和功能的丧失，如双手的尺侧偏斜、天鹅颈样畸形等。骨关节炎主要累及到双手的远指关节，有增生、肿大、晨僵等。痛风多呈急性发作，常于数小时内达到炎症的高峰，高嘌呤饮食等可诱发其加重。银屑病关节炎常常伴有银屑病样皮损，多侵犯手远指关节，呈笔帽样改变。