如果胃镜诊断下是胃溃疡，一定是胃镜明确诊断，而且病检排除了恶性溃疡。如果是良性的胃溃疡疾病，要查一下幽门螺杆菌，如果是幽门螺杆菌阳性，进行标准的四联，就是PPI制剂加两种抗生素加铋剂，进行标准的根除幽门螺杆菌治疗。治疗疗程完了以后，要继续口服PPI制剂及黏膜保护剂，整个疗程要吃到八周左右，吃完以后再停药一段时间，复查一下胃镜和幽门螺杆菌。PPI制剂主要是奥美拉唑、埃索美拉唑、雷贝拉唑，两种抗生素就包括克拉霉素、阿莫西林，铋剂就是果胶铋和胃铋镁颗粒，标准的四联是这四种药，联合口服根除幽门螺杆菌。如果是幽门螺杆菌阴性，吃PPI制剂加黏膜保护剂就可以，就是要吃到八周进行复查。