包皮起了个水疱可以局部涂抹盐酸利多卡因进行治疗，如果达不到效果要及时的到医院检查，看具体的致病菌，再进行针对性的用药。包皮起水疱可以从两方面来考虑：一方面是生殖器疱疹所引起，另一方面是包皮龟头炎所引起。如果生殖器疱疹所引起，患者的局部就会出现小水疱，而且还会有瘙痒或者疼痛的感觉，患者可以局部用5%的盐酸利多卡因涂抹，并且口服阿昔洛韦等抗病毒药物，最终可以达到治愈的目的。如果是包皮龟头炎所引起，严重的患者会出现溃疡或者糜烂，需要用碘伏溶液消毒，在治疗期间要注意保持局部的卫生，每天用清水对包皮进行清洗。