按照肺癌发生的部位，把肺癌分成中心型肺癌和周围型肺癌。早期周围型肺癌没有任何临床症状，如果随着逐渐长大，肺周围组织里面的肿瘤长到了气管里、长到了支气管里、长到了肺叶支气管里，就容易让病人出现咳嗽，这种咳嗽叫刺激性咳嗽。如果侵犯了周围的血管，还可以出现痰中带血、血丝痰、血块或者咳血，这都不是早期肺癌的症状。如果是中心型肺癌，就长在气管里面、就长在总支气管里面、就长在肺叶支气管里面，就像眼里不容沙子一样，支气管里也不能容异物，也出现刺激性咳嗽。如果侵犯了支气管黏膜的血管，还可以有血丝痰。如果在这个时候发现，通过做气管镜、通过痰里查癌细胞、通过血液肿瘤标志物、通过肺癌的血清抗体发现了肺部占位，早期做肿瘤治疗，同样可以达到临床治愈。但就是担心有些烟民，特别是合并有慢性咳嗽、吐痰的烟民朋友们，对咳嗽根本不在乎，但是如果咳嗽声音、性质发生变化，如果以前的慢性咳嗽咳痰中，出现痰中带血的时候，还要警惕中心型肺癌的可能。中心型肺癌大多都是小细胞肺癌和鳞癌，跟吸烟密切相关，所以希望烟民朋友，如果出现不明原因的刺激性咳嗽和血丝痰，要警惕中心型肺癌的可能性。