尿蛋白4个加号治疗措施如下：1．饮食治疗，包括低盐优质低蛋白饮食，每日钠盐的摄入量小于3g；优质蛋白指以动物蛋白为主。2．使用降尿蛋白药物，如中成药物黄葵胶囊、百令胶囊、肾炎舒颗粒等；ACEI类药物如洛汀新，ARB类药物缬沙坦具有降压和控制蛋白的作用。3．避免使用肾毒性药物，如氨基糖苷类抗菌药物，非甾体类止痛药物等。4．完善24h尿蛋白定量和肾功能进一步评估病情，完善相关继发性指标如抗ENA抗体、ANCA、肿瘤指标、补体等排除继发性肾病。5．完善肾脏穿刺活检术，根据肾脏病理结果，决定是否使用激素和免疫抑制剂治疗。