女性在来月经前和怀孕初期都可能会出现轻微的腰酸痛感，但两者也是存在区别的。月经前的腰酸痛感一般在来月经后症状就会消失，而怀孕初期的腰酸痛持续的时间相对会长一些，并且还会出现轻微的腹痛感。但是单一的根据症状并不能确定是来月经前的腰酸痛，还是怀孕初期的腰酸痛，还需要结合观察月经情况。如果出现了月经推迟不来，并且伴有腰痛的症状需要及时用试纸测试是否怀孕，如果确定是怀孕引起的腰酸痛，建议多休息，可以局部热敷缓解。如果是来月经前出现的腰酸痛一般在月经后症状会消失，不需要特别的治疗。