头皮瘙痒，伴脱发，可见于以下情况：1、皮炎湿疹类疾病，如湿疹、特应性皮炎，可在头皮处出现不规则红斑、丘疹、丘疱疹、脱屑，伴瘙痒，部分患者可出现有脱发。2、脂溢性皮炎，若头皮油脂分泌过多，可在头皮形成融合性的红斑、毛囊性丘疹，伴有黄色油腻鳞屑、脱发。3、真菌感染（头癣），头部合并真菌感染，也可出现瘢痕性脱发伴瘙痒，此时需行真菌镜检和培养确诊。4、继发于其它皮肤病的脱发。具体情况建议皮肤科门诊就诊。