鲜血便一般来自肛管直肠疾病，例如：一、喷溅/滴落+无痛+鲜红，可能是痔疮。痔疮是肛肠科中最常见的疾病，不同分期的内外痔和混合痔均可引起大便出血，一般为粪便附有鲜血或便后滴血，严重时可出现喷溅血。二、无痛+血与粪便不混合+鲜血，可能是直肠息肉。直肠低位息肉的典型症状为无痛性大便出血，排便时出血，排便结束后停止，量多少不等，一般血液不与粪便相混。三、擦拭/滴落+便时疼痛+鲜血，可能为肛裂。表现为排便时肛门疼痛，便后持续一段时间，同时伴有便血，出血方式为粪便表面一侧附有血迹，不与粪便相混，部分患者便后滴血或擦拭见血。四、肿物+坠感+便秘+鲜红，可能是直肠脱垂。直肠脱垂主要症状为肿物自肛门脱出，常出现便秘，大便次数增多，呈羊粪样，粘膜糜烂破溃后有血液流出。