脑梗死的治疗分两个期，一个是超急性期和急性期以及恢复期。在超急性期是最适合溶栓的，一般在4.5个小时可以使用阿替普酶进行溶栓治疗，但是过了四4.5个小时，可以从4.5个小时到6个小时，有部分病人也可以考虑用尿激酶治疗，但是在经过评估后，考虑是大血管闭塞的病人，4.5个小时之后，建议可以考虑使用介入手术进行血管再通，恢复灌注的治疗。超过六个小时的病人，如果在条件允许的情况下，进行磁共振或者CTA的检查，了解是否自有大血管的闭塞，有缺血半暗带的病人可以及时开通，把时间窗延长到12小时，甚至24小时，有部分病人也可以获益。