如果出现肩背部疼痛，主要考虑是以下原因所引起的：第一，肩背部肌肉劳损。本病主要是长时间的体力劳动导致的，发病时患者会出现肩背部疼痛。第二，类风湿性关节炎。本病主要累及近端小关节，随着的病情的进展，有可能会累及肩背部而引起疼痛。第三，冠心病。本病会出现心前区疼痛，并向左肩背放射，可通过心电图，心脏彩超等检查辅助诊断。