月经老是不干净有可能是功能失调性子宫出血，是由于黄体功能异常导致的。在整个月经周期中，有正常的排卵，黄体发育也是良好的，但是由于黄体的萎缩过程延长，可能导致子宫内膜发生不规则脱落。患者可能表现为月经周期正常，但是经期延长，也可能出现月经结束后又出现淋漓出血，出血量多时类似正常的月经量，出血量少时表现为褐色的分泌物。治疗这种疾病，可以选择口服避孕药或者绒毛膜促性腺激素。如果出血量多，并且伴有贫血的症状，还可以使用适量的止血药，配合补铁补血的药物来纠正贫血。