结石一旦出现积水，提示结石在输尿管的可能性比较大，并且结石直径应该比较大，这种情况单纯用内科保守治疗，可能没有办法使结石排出，这种情况要考虑手术治疗，手术治疗一般分为三种方法，因为目前主要是微创，开腹手术已经比较少见。结石比较小可以选择体外震波碎石术，如果是经过碎石治疗，结石仍然没有排出，积水仍然没有得到解除，可以经皮肾镜取石术，或者是输尿管镜碎石术，如果经过这三种方法，结石还没有排出去，那只好采取开放性手术处理。