排黑便有可能是患者存在上消化道的出血，比如急性出血性胃炎、消化性溃疡伴出血、胃部恶性肿瘤伴出血、食管胃底静脉曲张破裂出血。也可能是患者吃铁剂的药物、铋剂的药物或者饮食当中吃猪血、鸭血等，都可能会导致黑便。需要完善大便的潜血，也需要询问患者的饮食情况、服药情况，必要时需要进行电子胃镜检查，明确诊断。