头里面疼是头痛的症状表现，临床上导致头痛的病因多而复杂，出现头里面痛需要结合患者具体的病史综合分析，主要有两大类病因：一、原发性头痛：通常是由于偏头痛、丛集性头痛、紧张型头痛等血管神经性头痛所导致的。头痛症状会反复发作，多由于过度疲劳、睡眠不足、抵抗力下降、病毒感染、情绪障碍、酗酒等因素所诱发。临床上大部分头痛属于原发性头痛，可给予非甾体类消炎止痛药以及特异性止痛药对症止痛治疗。二、继发性头痛：通常是由于颅脑病变所导致的，包括脑部的炎症、肿瘤、出血、占位等病变。头里面疼需要进行颅脑CT或者核磁共振检查，以排除颅脑器质性病变导致的继发性头痛。