老年人咳嗽痰多，首先要寻找原因。常见的原因有慢性支气管炎、慢阻肺、肺部感染、支气管扩张或者间质性肺病等，这些疾病都会导致咳嗽、咳痰反复发作，一般通过胸片、肺功能的检查可以明确诊断。治疗上以抗感染、止咳化痰及对症治疗为主。如果胸片或者肺部CT检查没有异常，考虑咳嗽变异性哮喘、慢性咽炎、胃食管反流病等导致的咳嗽、咳痰。如果患者是咳嗽变异性哮喘，需吸入短效激素进行治疗。如果是慢性咽炎引起的咳嗽咳痰，需针对咽部炎症进行治疗。如果胃食管反流引起的咳嗽咳痰，需使用抑酸药物进行治疗。总而言之，老年人咳嗽、痰多要查明病因，对因治疗。