甲减分为两个阶段，一个是特殊时期，比如妊娠期甲减，tsh大于2.5以上，就诊断为妊娠期的甲减。非妊娠期甲减的诊断指标，主要是根据临床表现和实验室检查，临床表现有厌食，腹胀，便秘，或是肌肉软弱，无力，面色苍白引起的水肿，皮肤干燥，头发干燥脱落，或者是心音低钝，心率减慢，或者是由于记忆力减退，表情淡漠等等。如果说有这些症状，进行实验室检查，主要是查甲功，主要是t3t4，总的t3t4或是游离的t3t4低于正常。如果说是原发性的甲减，tsh明显增高，伴有t3降低，如果说是继发性的甲减，tsh可以正常或者低于正常。