咳嗽一直不好的原因，首先考虑是因为呼吸道感染性的疾病所致，特别是肺结核等特殊的感染，容易引起迁延不愈的咳嗽。同时也需要注意排查有无感染后咳嗽，上呼吸道感染等疾病即使病情得到恢复，也有可能引起咳嗽症状迁延不愈，此时称为感染后咳嗽。其次咳嗽变异性哮喘、胃食管反流性咳嗽、慢性嗜酸粒细胞性支气管炎、变应性咳嗽等疾病，也是导致长时间咳嗽不好的常见原因。另外，还应该排查其他疾病，比如肺癌、气管异物、气管肿瘤、心功能不全等。此外，还需要考虑是否是药物因素，以及心理因素导致的咳嗽。