糖尿病肾病是糖尿病的严重并发症之一，也是糖尿病的主要死亡原因。控制血糖可以有效降低微量白蛋白尿的发生几率，并且降低心脑血管事件的风险。对于已经存在明显蛋白尿及肾功能下降的糖尿病肾病患者，控制血糖有利于维持内生肌酐清除率的稳定，减少蛋白尿的继续进展，使用的口服降糖药有磺脲类、双胍类、糖苷酶抑制剂等。如果肾功能正常，患者都可以使用。当糖尿病肾病患者合并肾功能不全，血肌酐及尿素氮明显上升时优降糖、格列齐特、二甲双胍不易使用，可以选用磺脲类药物当中的格列喹酮，因为药物通过肾脏排泄的比较少，最好的选择仍然是胰岛素的治疗。