咳嗽带血的原因有：1.支气管、肺泡的炎症，引起反复咳嗽，致使支气管黏膜下毛细血管发生破裂造成咳嗽带血情况。2.还与炎症反应血管通透性增加、血管壁脆性增加，更容易引起出血。3.支气管扩张患者引起的咯血，还与小动脉被侵蚀或增生的血管受到破坏所致。4.肺癌引起的咯血，多见于中央型肺癌，肿瘤向管腔内生长，肿瘤侵犯血管或增生血管受破坏导致咯血。5.创伤性因素，由于胸部外伤或挤压伤致使肺挫伤，从而引起肺内出血，而引起咳嗽带血。6.还可见于医源性，如肺穿刺术后、胸腔手术术后等。