肺结核的诊断，首先、根据患者的症状、体征，但是肺结核患者症状一般没有特异性，明确症状的发展过程对结核病的诊断有重要参考意义，比如咳嗽、咳痰、低热、盗汗等症状。第二、影像学的诊断，比如胸部的X线检查、胸部CT影像提示微小的粟粒结节、有没有空洞等情况。第三、最重要的也是诊断肺结核最主要的办法，就是痰结核菌检测，痰标本的收集，通过患者吐出的痰送检，要多次送去检查，在痰中找到结核杆菌，看是否有结核杆菌。第四、做相关的检查，比如纤维支气管镜检查进行灌洗，吐痰查结核杆菌。第五、结核菌素试验，也就是PPD试验，但这个试验它没有特异性，有很多结核菌试验是阳性的患者，并不代表感染了肺结核。