肝硬化时彩超常可显示肝脏表面不均匀，肝裂比例失调，右叶萎缩，左叶及尾叶增大。肝脏实质回声不均匀等提示肝硬化改变的超声图像。以及脾大，门静脉扩张提示门静脉高压的超声图像，能检查出体检难以检查的少量腹水。B超可检查出原发性肝癌，是肝硬化是否合并原发性肝癌的重要初筛结果，肝硬化患者B超只能作为提示，不能作为确诊的依据，临床上约1/3的肝硬化患者，超声检查无明显的异常，所以不能以超声作为诊断肝硬化的标准。