膝盖下内侧疼痛有以下几个常见的原因：第一、有可能是损伤引起的，比如膝关节扭伤以后，有可能造成内侧副韧带或者是内侧鹅足的损伤，会造成膝关节下内侧的疼痛。第二、鹅足的炎症，鹅足是膝关节附近重要结构，是内侧屈曲膝关节比较重要的其它肌肉支点，这个部位比较容易出现无菌性的炎症，比如劳损或者是慢性损伤等等，就会出现这个部位的疼痛。第三、有可能是骨关节炎造成的，膝关节骨关节炎经常会表现为内侧的疼痛，会出现膝关节内翻畸形，主要原因是因为内侧的应力比较大，可能会造成膝关节的下内侧疼痛。