子宫肌瘤的患者不一定非要手术。一般来说，在子宫肌瘤特别小的时候，患者几乎没有临床症状，此时可以先继续观察，定期复查，暂时不需要治疗，或者可以使用药物来保守治疗。 但是如果病情发展较快，子宫肌瘤比较大，或者是药物治疗无效等，那么考虑这类患者可以实行手术治疗。比如可以采用经腹、经阴道或者是宫腔镜、腹腔镜下手术，手术的方式比如有肌瘤切除术、子宫切除术等。建议遵医嘱治疗。