直肠癌手术后怎么大便，应根据是否保留肛门而定。1、保留肛门，可通过肛门正常排便，不过可能会影响排便，出现经常想排便、排便次数多、大便自行排出、排便困难等症状。需要通过调整饮食结构，促进肠道蠕动，保持大便通畅柔软。保持肛周清洁，多做提肛运动等训练。2、不保留肛门，需要做结肠造口帮助排便。需要通过按时吃饭，重新形成排便反射，养成定时排便习惯。还要做好造口及周围清洁护理，造口颜色发生改变或出现破烂、充血、水肿等症状，应立即就诊。