肛门里面长了个硬疙瘩，一般考虑为血栓性外痔。外痔可以分为四类，血栓性外痔、炎性外痔、结缔组织性外痔和静脉曲张性外痔，一般比较硬的外痔是血栓性外痔。血栓性外痔的特点是肛门部的球形凸起，质地较硬，内部有黑色颗粒可以触及、可以单发，也可以多发。一旦确诊为血栓性外痔，如果外痔比较小，临床症状比较轻，可以暂时考虑保守治疗，可以口服相应药物，使用活血化瘀的中药进行坐浴，外用马应龙痔疮膏、痔疮栓等进行治疗。如果治疗效果比较好，经过三周左右可以吸收。如果完全没有症状，也可以暂时不处理。如果硬疙瘩突然间长大、疼痛，影响坐立、工作和睡眠，需要至专科医院进行手术治疗。