奥利司他胶囊常见的不良反应就是油性的斑点，胃肠道的排气的增多，再就是大便的紧急感，脂肪性的大便，还有脂肪泻，大便次数增多或者说是有大便失禁。随着膳食中脂肪成分的增加发生这种发病率也是相应的增高的，但是大部分的病人用药一段时间以后，是可以改善的。那么最多出现的还是胃肠道的急性反应，比如有腹痛、腹部不适，还有胃肠的胀气，水样便、软便，直肠疼和直肠部的不适，还有就是牙龈的不适，还有牙齿的不适，这些也是较多见的，比较少见的就是有上呼吸道和下呼吸道的感染，再有就是流行性的感冒头疼，月经失调和焦虑疲劳，泌尿道的感染，特别罕见的就是一个转氨酶的升高，特别是碱性磷酸盐的升高、重度肝炎。