在临床上，腹水是肝癌晚期最常见的并发症之一。导致肝癌出现腹水的原因主要有肿瘤压迫、癌肿浸润腹膜、低蛋白血症和门静脉压升高四种。（1）癌栓阻塞或者癌肿压迫会导致肝静脉和门静脉的血液循环受阻、静脉血管的压力增高。血管内压过高会导致组织液回流受阻，渗入腹腔内形成腹水。（2）癌肿浸润腹膜会损伤腹膜内的毛细血管，造成毛细血管壁的通透性增加，大量液体进入腹腔内形成腹水。（3）低蛋白血症。肝癌患者常伴有不同程度肝功损害和营养不良。当血浆中蛋白含量低于25～30克每升后，血浆的渗透压就会降低，血浆外渗就会形成腹水。（4）门静脉压升高。肝癌患者在晚期时常会伴有门静脉癌栓出现。肝硬化发展成肝癌的患者，门静脉压往往都会增高。当门静脉血压升高以后，患者体内的组织液就会出现回流受阻，然后组织液会渗入腹腔内形成腹水。