冠心病的确诊需要做以下检查：第一、实验室检查：比如患者有高脂血症、高血糖都可以支持冠心病的诊断。第二、器械检查：首先心电图可以表现为ST段和T波的改变，甚至Q波的形成。第三、心脏彩超可以提示室壁运动节段性不协调。第四、心脏核素扫描可以看到核素吸收异常。第五、冠脉CT检查：可以看到心脏冠状血管的狭窄部位以及狭窄程度。此外，还有冠脉造影是冠心病诊断的金指标，能够准确的反应冠脉病变的程度和部位，但是缺点是有创伤的检查，无创检查还有运动试验 ，最常见的有运动平板试验等。