判断内痔的程度，可以通过临床表现以及查体，内痔一般分为四期：一期内痔表现为排大便时滴血或喷射状出血，一般没有痔核脱出。二期内痔表现为排便时滴血，大便后脱出肿物，可自行还纳。三期内痔表现为肿物脱出肛门，必须用手还纳。四期内痔表现为痔核脱出肛门后不能还纳，内痔伴发嵌顿、绞窄，可以通过直肠指诊以及肛门镜检查，明确痔核淤积肿胀的程度，通过肛门镜可以直视齿状线上直肠黏膜的情况，还可以进一步直观的了解痔核的部位、大小、溃疡以及出血点等。