胸积水在临床上称为胸腔积液，是胸膜微循环障碍导致胸膜毛细血管内液体渗出至胸膜腔并在此积聚形成的。按照发病机制可以将胸腔积液分为渗出性和漏出性两种。渗出性胸腔积液是由于各种原因导致胸膜毛细血管通透性增加，造成大量血液成分进入胸膜腔形成胸腔积液。通常肺部或胸部炎症、胸膜结核、风湿性疾病及胸膜恶性肿瘤引发的胸腔积液为渗出性积液。漏出性胸腔积液主要是由于胸膜毛细血管静水压升高所致，多见于心衰、缩窄性心包炎、上腔静脉阻塞等疾病。此外胸膜毛细血管内胶体渗透压降低也会引起漏出性胸腔积液，主要见于血浆白蛋白减少性疾病如肝硬化、肾病综合征等。不同原因导致的胸腔积液治疗措施也有所不同，因此有胸腔积液的患者应及时前往医院就诊，明确积液性质和原因后制定合理的治疗方案。