不能通过化验来判断强直性脊柱炎，因为强直性脊柱炎目前尚无特异性实验室检查指标。强直性脊柱炎在活动期，做实验室检查能够发现血沉、C反应蛋白、免疫球蛋白升高，但不能只通过实验室检查确诊。确诊强直性脊柱炎时，还要结合影像学检查，影像学检查分为X线检查、CT检查、MRI检查。X线检查可以发现骶髂关节面模糊、边缘不规则。CT检查可以克服X线重叠的缺陷，能更好的观察骶髂关节病变。MRI检查对早期骶髂关节炎、急性活动期有较高的敏感性。