老年人高血压患者，由于高血压时间较长，往往出现中等及大动脉内膜脂质沉积，形成粥样硬化斑块和血栓，往往出现各器官的并发症，如心脏并发症，左心室肥厚、心绞痛、心肌梗死和心力衰竭。脑血管并发症，如出血性脑卒中、缺血性脑卒中、高血压脑病。大小动脉并发症，如动脉硬化、主动脉夹层。高血压性肾损害。眼底并发症，如视网膜动脉硬化、眼底改变等。对于老年人高血压，若已达高血压危象，患者可发生卒中、视物模糊、意识丧失、失忆、心肌梗死、肾功能损害、主动脉夹层、心绞痛、肺水肿以及子痫。