肛门周围长一个包，首先考虑形成了肛门周围脓肿的情况。其次就是排除是不是有坐骨结节的囊肿或者皮脂腺、毛囊发生感染的情况。另外排除血栓性的外痔。推荐患者及早得到正规医疗机构的肛肠科进行就诊，一般通过肛门局部望诊、肛门的触诊，就可以初步的明确诊断。必要时进行肛周核磁共振的检查，或者肛周超声检查。诊断明确之后，主要通过药物治疗，或者手术进行治疗。如果是肛门周围脓肿的情况，要及早通过手术进行治疗，避免因为病情贻误，引起脓肿进一步的蔓延，导致发热等全身的感染表现。