双肺胸膜下肺大泡是由于患者存在慢阻肺、肺气肿而导致的。由于慢阻肺、肺气肿患者在长期的吸烟、物理、化学等因素刺激下，导致终末细血管远端的肺泡组织功能减小，弹性降低，肺泡间隔变窄、变细以后，肺泡间隔断裂，断裂后的肺大泡相互融合而形成肺大泡改变。这时，存在于胸膜下的肺大泡就形成了，随着患者受到以上危害因素的持续刺激，肺大泡会逐渐的增加，甚至肺大泡会逐渐扩张。如果在明显的用力、咳嗽等情况下会导致肺大泡破裂而引起明显的气胸，这时一旦发生气胸，要给予积极的胸腔穿刺引流等，促进患者气胸的引流，促进肺复张，改善患者临床症状。