如果想要判断肛裂出血还是痔疮的出血，可以通过肛门局部的检查。如果在肛门口有皮肤的裂痕，并且肉眼可见出血的发生，考虑是肛裂的出血。如果通过初步望诊，没有发现肛门周围的裂口，可以进一步做肛门镜的检查，在直视下观察痔疮当中的内痔部分有没有发生黏膜组织的充血、水肿、糜烂或者发生内痔出血的情况。