如果小孩耳朵下面肿起来了，而且有疼痛的症状，首先需要考虑是否是流行性腮腺炎。这个疾病也是好发于小孩，春秋季节容易生病，属于传染性疾病。这种情况会引起腮腺区的一个肿胀、疼痛，严重的情况下会出现发热的症状。建议及时到医院传染科就诊，通过彩超或者血常规等一些常规的检查，明确诊断。治疗方面，主要是需要呼吸道隔离，因为流行性腮腺炎本身，也是一个传染性的疾病。可以使用抗病毒、补液、消炎、镇痛等治疗方法来对症的治疗。