乙肝携带者肝功能正常在临床上非常多见,是否需要治疗,应该做其它相关检查后再评估。很多肝病患者特别是乙肝携带者,当进展到早期肝纤维化、肝硬化时,或者肝癌时肝功能都可以是正常的。因为肝细胞有很强的代偿能力,当局部的炎症活动时不会影响到肝细胞的解毒、代谢、合成功能,肝功能完全正常。但是在肝脏病理学上就会发现有炎症活动的迹象,长时间的炎症就会进展到纤维化或肝硬化,在肝彩超和肝纤维化扫描上就可以发现。如果肝脏彩超或肝纤维化扫描提示纤维化,甚至肝硬化形成时,即使肝功正常也应该积极治疗。彩超可以发现早期0.5cm以上的肝细胞癌,如果合并有肝癌情况下,即使肝功正常也应该治疗。所以如果临床上对乙肝携带者肝功正常者,应该做肝彩超和肝纤维化扫描,根据结果判断是否需要治疗。