脑梗死的最佳治疗方案包括急性期和恢复期.急性期，一般在溶栓时间窗内、4.5个小时内们可以用阿替普酶溶栓，六个钟头内，可以尿激酶溶栓，另外根据患者有没有高血压，糖尿病，高血脂，有没有吞咽困难，肺部感染，消化道出血症状，控制血压，血糖。如果有吞咽困难的话，留置胃管，鼻饲饮食，有发烧症状，可以用抗感染，消化出血予护胃对症处理。另外很重要一点：康复对症处理。恢复期，抗血小板调脂预防再次梗塞及康复对症处理。