颈部淋巴结肿大但不痛的话，可能是由于淋巴结反应性的增生，淋巴结结核，淋巴瘤甚至是转移瘤等因素而导致的。患者可以通过完善颈部淋巴结的彩超检查来进行初步的判断。对于检查不能明确诊断的可能需要进行颈部淋巴结的细针穿刺、细胞病理学检查或者是在局麻下将颈部淋巴结切下来以后送检病理来进行判断原因。如果是恶性肿瘤而导致的颈部淋巴结肿大的话，患者需要及时到医院的肿瘤科或者是相关的外科进行就诊治疗。