急性面瘫早期病理改变是神经的水肿和脱髓鞘，急性期可使用激素治疗，如地塞米松，泼尼松等用来改善局部血液循环，减轻面神经水肿，缓解神经压迫，促进功能的恢复。也可用b族维生素促进神经髓鞘恢复，可配合红外线照射或局部热敷等理疗，改善局部血液循环，消除神经水肿，另外，只要患者患侧面肌能活动，那么就应尽早开始面肌的功能训练，比如说皱眉，闭眼，露齿，鼓腮等动作还可配合面部的按摩。