如果左后肋骨下方疼痛的话，原因是比较多的。有可能是胸膜炎引起的。也可能是肋间神经疼引起的。作为老年患者如果有肿瘤性病变也会引起局部的疼痛。最好去医院系统检查一下比较好。可以做一下胸部的高分辨率CT看看，确定一下具体的原因。如果是胸膜炎引起的疼痛，可以抗炎治疗一下。如果是肋间神经疼要注意休息，可以适当的热敷一下。如果是肿瘤性病变引起的疼痛，一般要手术治疗，恶性肿瘤的话还要配合放疗和化疗。