直肠癌患者发生肝转移，不论是与原发灶同时出现，还是原发灶切除后出现的肝转移，如果有机会行肝转移瘤切除，可以改善患者的生存期。对于单发转移灶，可以直接进行手术切除。如果是多发肝转移瘤直接手术切除有一定难度，可以先进行全身化疗，等待肿瘤缩小后再行切除。有一部分患者通过化疗无法达到肝转移瘤缩小，没有手术治疗机会，应该继续全身化学治疗、靶向治疗等药物治疗。直肠癌肝转移后能生存期不能一概而论，取决于肿瘤的恶性程度、肿瘤的侵犯范围，以及患者的年龄、体质、基础疾病、以及对治疗配合程度和心态等诸多因素。晚期直肠癌患者如果放弃治疗一般生存期约3～4个月。如果根据患者的具体情况采取个体化治疗方案是可以有效改善生存质量，改善生存期，比如：在2000年前患者的中位生存约为10月左右，在新的药物治疗不断进步，当前晚期患者中位生存期约在25-30月。，部分患者在化疗、手术、放疗多学科综合治疗的努力下五年无复发生存率可以达到约30-50%。