腰骨头里面痛，可以考虑是局部的外伤、炎性疾病、骨肿瘤及骨质病变等因素引起。首先，可能是由于外力的作用或伤害导致腰骨骨折，会引起患处剧烈的疼痛、肿胀等。另外，患有一些关节炎症，如常见的风湿、痛风等累及腰椎关节，也会造成局部疼痛症状出现。腰部的骨骼患有肿瘤或肿瘤发生转移后造成的疼痛，这类疾病比较严重，需要及时进行治疗。最后，就是常见的骨质病变，如骨刺、骨质疏松等引起的疼痛。建议需要根据自身的情况去医院完善检查后诊断病因，结合检查结果及医生的建议，进行针对性治疗。