胃溃疡需要手术的指征，常为经过治疗后大出血仍然没办法止住，以及出现穿孔或者癌变的时候，需要进行手术的治疗。胃溃疡合并活动性的大出血的时候可以先进行内镜的治疗，如内镜无法治疗的时候可以进行外科的手术治疗。外科的手术的方式多为胃大部切除术和迷走神经切除术是治疗消化性溃疡常见的两种方式，胃大部切除术常用的手术方式由毕I式手术和毕II式手术以及胃空肠的吻合手术。随着医学的进展，胃溃疡现在较少做手术的治疗。因为胃溃疡是胃的良性的病变，一般经过正规的药物治疗溃疡是可以愈合的，很少需要进行外科的手术的治疗。