如果头皮出现瘙痒并且还有脱发，首先需要进行相应的检查。检查方面，通常需要检查真菌。如果显示真菌阳性，说明属于真菌感染导致的头癣，需要进行相应的抗感染治疗。一般可以通过口服伊曲康唑，或者口服特比萘芬等进行治疗。真菌感染得到有效控制后，头皮的瘙痒和脱发症状会逐渐缓解。如果是脂溢性皮炎导致的继发性脱发，需要口服消炎和止痒类药物，同时在局部的头皮部位，可以使用复方酮康唑洗剂洗头。