痔疮的病人合并有肛裂，最有效的治疗办法是选择手术。需要在硬膜外麻醉或者骶管麻醉下进行手术操作，常规的消毒术区铺巾，将肛裂的溃疡面切除，切断部分肛门外括约肌皮下部以及局部的瘢痕组织。注意避免损伤深部的括约肌组织，以免导致术后排便功能的异常。因为肛裂的患者通常也会合并有前哨痔，可以选择切开、切除，修整创缘保留的创面，应用止血纱布局部加压包扎。在手术以后也需要静脉抗感染治疗，同时也要注意肛门周围的卫生，在每次排便以后，及时进行熏洗和坐浴，坚持每天进行换药。在治疗期间注意进食全流质饮食，避免形成干质的粪便导致伤口的二次污染。