大便变细原因有很多：首先，痔疮、肛瘘、肛周脓肿等肛门疾病都会带来明显的肛门异物不适感。患者排便困难或因粪便受异物压迫导致变细、变小，甚至引起大便异常。如果肛乳头肥大，肛乳头因粪便和慢性炎症的长期刺激增大、变硬，会堵塞肛门，导致患者排便困难，大便因受压迫变细而有排便不尽感。此外，肛管和直肠的肿瘤，也会出现大便变细。在前期患者可出现大便次数的增多、不成形或者稀便，大便带血以及粘液，有时便秘或腹泻交替出现，大便变细伴有腹痛。